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実践 医療費控除

私は糖尿病ケアのため毎月一回、医療機関を受診しています。
一回の受診で医療費は10,000円を超え、これだけでも年間120,000円にもなります。
これに、家族の医療費を加えると、かなりの金額となります。

皆さん既にご存じの通り、一件の家族の医療費が年間で十万円を超えると、課税所得から
医療費が控除されます。(医療費の全額ではございません。お間違えの無いよう)
少し面倒ですが、必要書類を揃え、自己申告すれば、源泉徴収によって収めた所得税から、
還付金として戻ってきます。
こんな良い制度、利用しないと損ですよ。

申告時期:医療費控除等の還付申告は1月1日から出来ます。

<申告に必要な書類>
医療費控除を受けるには、必要な資料を作り、自己申告しなければなりません。
申告には定められた、雛形(申告書A等)や添付資料が必要です。
資料作成の前に、まず、それらを入手します。

 〇拱Гい鮠斂世任る、レシート、領収書など(医療費と認められるもの)
◆ゝ詬申蠧世慮酸徴収票
 申告書A
ぁ^緡堵颪量精拿
ァゝ詬申蠧声圓琉緡堵餽欺用の記入例

<実 践>
まずは、申告書A(1ページ目と2ページ目)と、グ緡堵餽欺用の記入例
ダウンロードし、印刷して下さい。
い琉緡堵颪量精拿颪盥饑廼疋曄璽爛據璽犬らダウンロード出来ますが、エクセルのマクロを使った
フリーのソフト『VBA 医療費控除 H18』を使うと、簡単に作成できますので、おすすめします。

※参考HP:国税庁、医療費控除の還付申告

『VBA 医療費控除 H18』をダウンロードして下さい。
なお、エクセルの初期設定では、マクロが使えませんので、当ソフトをダウンロードした後、
リードミーをお読みになり、適切な設定にして下さい。

,離譽掘璽函⇔亮書を人別に分け、更に日付順に並べて下さい。
い痢VBA 医療費控除 H18』に、,鮨擁牝付順に入力して下さい。
(人別、日付順にするのは、入力データとレシートのチェックを安易にする為です)

入力データをチェックし、医療費の明細書を印刷して下さい。

イ琉緡堵餽欺の記入例を、参考にして、の申告書A(1ページ目と2ページ目)に金額を入れていきます。

これで、貴方の医療費控除額(還付額)が算出されます。

申告書Aの(1ページ目と2ページ目)を(3ページ〜6ページ)に転記すれば作業は終了です。

少し手間ですが、イ琉緡堵餽欺の記入例を参考にすれば、簡単に出来ますので
面倒がらずに、申告されてはいかがでしょうか。


1月 26日のコントロール
朝食前   74 Q6+Q1
3時間   - - 
昼食前   70 Q6+Q1
3時間   81 
夕食前   77 Q6 バイク35分
3時間   - - 
就寝前  115 N6
赤−血糖値 青−インスリン注射単位

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posted by: コクボ | 情報 | 13:54 | comments(6) | trackbacks(1) |

医者がすすめる専門医

皆さん! タイトルにある『医者がすすめる専門医』って番組、ご存じですか?
知られておられる皆さんは、なかなかに健康オタクかと。

この番組は、BS-i(TBS)で放送している『医者がすすめる専門医』という番組で、
他の健康系番組とは一線を画す、本格的な医療番組です。
その為、内容が微妙に難しかったり、手術画像などのエグイものも、モザイク無しで流れてきます。

以前、このブログで紹介した、人工膵臓もこの番組で知りました。
昨日の夜、たまたまこれを見ていますと、私達に非常に関係深い、
重症下肢虚血』についてやってましたので、ご紹介します。

『重症下肢虚血』とは、様々な要因により、動脈閉塞(動脈が詰まる)が起こり、それにつながる
末梢毛細血管に血液が流れなくなることにより、主に手足が壊死してしまうものです。


私達の高血糖症は、発生要因の主たる要因であり、警戒しなければならない合併症の一つです。
この状態になってしまうと、血液が流れなくなった部分が、腐るため一般的には
切除する方法がとられています。
現在でも多くの医療機関で、切除方法を用いているようですし、患者自身も「この方法しかない」と
思っているようですが、実は切らなくても良い方法があり、千葉大医学部を初めとする
いくつかの病院で実践されています。

その方法とは、『血管再生医療』と呼ばれ、壊死した毛細血管を作り直すものです。
患者の血液を250CC前後採取し、血液の中からサイトカインと言う物質を抽出します。
このサイトカインを末梢神経が壊死している部分に筋肉注射していきます。
放送されていた患者さんの場合、片足のひざから下の部分で約60カ所注射されてました。
筋肉注射を一度に60カ所も行うと、さすがに痛いので、効果の極穏やかな全身麻酔を行います。

僅か15分ほどで終了し、患者さんも直ぐに目覚めます。
切開するわけではないので、麻酔から覚めても痛みはないと思います。
時間(数日間かな?)をあけ、これを二度行います。

こんな、嘘のような簡単な治療で、80%の成功率を誇り、切除しなくて良くなるそうです。
仮に、効果が出なくても、手術のリスクも限りなくゼロに近く(全身麻酔を使うので0ではないと思います)、
施術費も一回で9.5万円前後(千葉大医学部)だったと思います。
二回行いますので、合計20万円程度で出来ます。

出演されていた、千葉大医学部循環器科の小室先生から一言
『現在でも、重症下肢虚血の場合、多くの医療機関では切除という方法をとっている。
 しかし、再生医療の実績は80%以上と高く、切除する前に相談して欲しい』

この番組を全て見ていたわけではなく、細かな点で間違った表現があるかもしれません。
詳しくは、お近くの循環器科でお尋ね下さい。


1月 24日のコントロール
朝食前   69 Q6+Q1
3時間   - - 
昼食前   66 Q6+Q1
3時間   - - 
夕食前   91 Q6 バイク35分
3時間   - - 
就寝前   96 N6
赤−血糖値 青−インスリン注射単位

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posted by: コクボ | 情報 | 17:05 | comments(8) | trackbacks(0) |

足の冷え対策

なんでもかんでも、糖尿病のせいにするのは・・・?ですが、今度は足のつま先の冷えを感じる
今日この頃です。
この足の冷えは、手先の冷えのような極寒ではないのですが、やはり辛いものです。
カミさん曰く「歳のせいよ・・・」だそうです(^_^)

今朝、テレビを見ていますとNHKの生活ほっとモーニングで冷え対策をやっていましたので
ご紹介します。

○足のストレッチ
椅子などに腰掛けて、足を組みます。
組んで上にあがった方の足の指全て(5本)を、手で覆うようにつかみ、足の裏方向へ倒します。
強めに倒し、これを5〜6秒間続けます。これを繰り返し、5セットから10セット行います。
最初は痛みを感じますが、気にせず続けて良いとのことでした。
ただし、外反母趾や、その他足に障害がある方は主治医に相談してください。

○ふくらはぎの指圧
同じ体勢で、組み上げている方の足のアキレス腱からふくらはぎ方向へもみ上がると、
痛む部分(チクヒンのツボ)があります。
ふくらはぎ近くにあるチクヒンのツボは、足の血行を良くするツボです。



このチクヒンのツボを5秒程度、押します。
激痛が走るほど強く押してはいけません。気持ち良い程度の圧をかけて下さい。
これも5セット程度行って下さい。

私も実際に試してみましたが、本当に良く効きます。
時間が経つにつれて、冷えは戻ってきますが、一時間以上冷えを感じませんでした。

その他、冷えに関する情報は下をご覧下さい。
参考URL:NHK生活ほっとモーニングホームページ


 1月 8日のコントロール
朝食前   66 Q6  ウォーキング40分
3時間   - - 
昼食前   92 Q6  バイク60分
3時間   - - 
夕食前   88 Q3+Q6塩ちゃんこ+雑炊
3時間   - - 
就寝前  118 N6
赤−血糖値 青−インスリン注射単位

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posted by: コクボ | 情報 | 15:43 | comments(11) | trackbacks(0) |

BDマイクロファインプラスの欠陥原因

BDマイクロファインプラスの欠陥原因と回収対象ロットが特定された模様です。

(新聞内容抜粋)
注射針欠陥の原因判明 一部は出荷再開 日本ベクトン
輸入販売している注射器用使い捨て針の一部製品に欠陥があったとして、自主回収していた医療機器メーカー「日本ベクトン・ディッキンソン」(本社・東京都)は27日、欠陥の原因が工場で針に付着した潤滑油が除去されていなかったためと発表した。当初2400万本としていた回収対象は、6製品に特定され、約1600万本だという。

同社によると、糖尿病患者がインスリン注射をするのに使う注射針「B―Dマイクロファインプラス」のうち、欠陥が見つかり回収の対象として特定されたのは、6061207、6095680、6095682、6095683、6095684、6095697の6製品。安全が確認された製品については17日から出荷を再開した。

問い合わせは、同社専用ダイヤル(0120・1214・55)へ。
BD自主回収関連ホームページ

☆私も、謎の高血糖から心配で毎日6回、血糖測定しています


11月 28日のコントロール
朝食前   83 Q6+Q1
3時間   68 
昼食前   69 Q6+Q1
3時間   77 
夕食前   74 Q6 バイク30分
就寝前 105 N6
赤−血糖値 青−インスリン注射単位

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posted by: コクボ | 情報 | 16:50 | comments(4) | trackbacks(0) |

マイクロファインプラス自主回収

BDマイクロファインプラスが自主回収されるとの発表がありました。

(新聞記事より抜粋)

医療機器メーカー「日本ベクトン・ディッキンソン」(本社・東京都)は14日、輸入販売している注射器用使い捨て針の一部製品に、注射液が注入できない欠陥があったとして、同日から自主回収を始めた、と発表した。回収対象は2400万本程度となりそうという。

 同社によると、欠陥が見つかったのは、糖尿病患者がインスリン注射をするのに使う注射針「B―Dマイクロファインプラス」。今月2日以降、注入できないなどの報告が9件あった。同社製品は、自分でインスリンを注射している糖尿病患者約100万人の3割強程度のシェアだという。

問い合わせは、15日は同社のお客様情報センター(0120・8555・90)、16日以降は専用ダイヤル(0120・1214・55)へ。


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posted by: コクボ | 情報 | 06:59 | comments(6) | trackbacks(0) |

赤い豆の不思議

煮豆好きですか?
以前は嫌いな物ベスト10に堂々のランキングでした。
子供の頃なのでメーカーは忘れましたが、真空パックに入った
赤色とか緑色の甘〜い煮豆が大嫌いでした。
あれがトラウマとなって煮豆は全て苦手でした。
ところが発症してから大好きになったんです。不思議です。
この小豆、金時豆などの赤い豆は高ファイバーで、グリセミック指数が
とても低く抗酸化物を多量に含む糖尿病にはとても良い食品らしいです。
豆は糖質を多く含む食品なので一度に多く摂れませんし、砂糖で甘〜く
煮たものは私たちには大敵です。

私の場合、マービーで煮豆を作り寒天にトッピングしたりゆでた物を
サラダにして食べています。
やはりこれも適量を摂ることが大事ですね。

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posted by: コクボ | 情報 | 20:00 | comments(0) | trackbacks(0) |

コーヒー大好き コクボさん♪コクボさん♪好き好き

今日は私の大好物であるコーヒーについての話題を少々。
今、時刻は10時。ブラックチョコ一枚とコーヒー(もちろんホット)を飲んでます。
芳醇な香り、適度な酸味、私の心をとても幸せにします。
しかし、インスタントのブレンディーだったりする。
横道にそれましたが、DM患者にコーヒーは良いか?悪いか?皆さんお分かりでしょうか。
教育入院中コーヒーについて先生、栄養士さんに聞いたところブラックであればOK。
入院前にどこかのホームページに「コーヒーを1日6杯以上飲む人は糖尿病発症率が下がる」
とあったので安心して毎食後と食間に飲んでおりました。
ところがところが、その記事を読み直してみると「健常者の糖尿病予防には有効だが
DM患者の場合はインスリン抵抗性を高める可能性がある」
つまり、インスリンの効きを
悪くするいうことです。
何事も信じやすい私はその日から10時と3時の1日2杯+1杯に変更。
ただこの調査は数千人規模のもので気にするほどでは無いと思います。
ま、私の場合大き目のマグカップで1日6杯以上飲んでましたからセーブするには
良いきっかけかと... 何事も程々ということですね。

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posted by: コクボ | 情報 | 17:00 | comments(0) | trackbacks(0) |

あなどれない!

今月中旬のA1cは5.4と、とてもすてきな結果だったのですが
お盆休みに入りぼろぼろに乱れてしまいました。
お盆休み中の飲酒、豪華なおよばれが要因だと考えていたのですがお盆が終わり
糖質量を制限しても安定しません。
よくよく考えてみると、それまで日課にしていたウォーキングを中止した事を思い出し再開。
2日目から効果が現れ以前のコントロールが可能となりました。
たかがウォーキングされどウォーキング、ウォーキング恐るべしです。

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posted by: コクボ | 情報 | 17:00 | comments(0) | trackbacks(0) |

チョコレート

フラボノイドを多量に含むチョコレートはインスリン効果を改善。
発症前はほとんど食べなかったチョコレートですが、なぜか好物になってしまいました。
しかし、含まれる糖分が多いので敬遠してました。
インスリンの効きについての信憑性は?ですがあることに気づきました。
単純な事ですが、糖分含有率は高くても少量で満足感を得れるので食べる量を
少なくすればモーマンタイ。
比較的含有率の低いブラックやセミスイートチョコを空腹で我慢出来ない時や
食後もの足りない時に1枚(糖質2.8g)か2枚つまみ食いしてます。
チョコレート情報はこちらからいただきました。

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posted by: コクボ | 情報 | 17:00 | comments(0) | trackbacks(0) |

久々のKFC

愛妻と買い物に出かけ、退院後初めてKFCで昼食。
フライドチキン2ピース、コールスローサラダ、ポテト少々、コーヒーを
オーダー。
食前にラピッド4単位、途中15分ほどで低血糖発生。
あわててビスケットを追加注文しシロップつけて捕食。
約1時間後ジャスコで買い物中に低血糖がすすみ目がしばしばする。
少し休憩しているとラピッドの効果が薄れ楽になる。
帰宅し3時間血糖を測定161
糖質量としてはインスリン3〜4単位もあれば十分なのだが油の作用で
時間がズレズレになってしまった。
摂取糖質量と対応インスリン量は分かっていますが脂質が絡んでくると
計算どおりにいかないものです。

□教訓
食後打ちあるいは2段打ちで対処する。(糖質は少量でも甘くない)
レギュラーも効果的なようだ。検討しよう。

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posted by: コクボ | 情報 | 17:00 | comments(0) | trackbacks(0) |